의료비가 많이 나가서 부담되셨던 적 있으신가요?
생각보다 많은 분들이 국민건강보험 환급금을 모르고 지나치고 계십니다. 매년 건강보험공단에서는 과도하게 지출된 본인부담금을 환급해주는 제도가 있습니다.
바로 '상한제 사후 환급금'이라는 제도인데요, 오늘은 이 제도에 대해 알아보겠습니다.
.png "국민건강보험 환급금")
국민건강보험 환급금이란?
국민건강보험 환급금, 조금 생소하시죠? 간단히 말해, 전년도 1년 동안 본인이 부담한 의료비가 일정 금액을 초과한 경우 그 초과 금액을 돌려주는 제도입니다.
예를 들어, 작년에 병원 치료나 수술을 받으셨다면 환급 대상자일 가능성이 높습니다.
우리나라 국민이라면 누구나 의무적으로 건강보험에 가입되어 있고, 의료비의 일정 부분을 본인이 부담하게 되는데요, 의료비 지출이 많아지면 부담이 커질 수밖에 없습니다.
이를 돕기 위해 국가가 연간 본인 부담 상한액을 초과한 금액을 돌려주는 것이죠.
국민건강보험 환급금 지급 제외 항목
모든 의료비가 환급 대상이 되는 것은 아닙니다. 비급여 항목이나 특정 의료 서비스는 제외되는데요. 제외 항목은 아래와 같습니다.
- 상급병실 입원료
- 임플란트 비용
- 비급여 진료비
- 고의나 중대 과실로 인한 진료비
- 추나요법
- 상급종합병원의 외래 경증 질환 치료
이 외에도 환급금 지급 대상에서 제외될 수 있는 항목이 있으니 꼼꼼히 확인하는 것이 중요합니다.
팍스로비드 재고확인
국민건강보험 환급금 조회 방법
건강보험공단에서는 매년 8월 말쯤에 환급 대상자에게 안내문을 발송합니다. 이 안내문을 통해 환급금을 조회하고 신청할 수 있습니다.
혹시라도 안내문을 놓쳤다면, 다음 방법으로 간편하게 확인 가능합니다.
1. 국민건강보험 홈페이지에서 확인
국민건강보험공단 홈페이지에 접속해 본인인증을 거친 후, '환급금 조회' 메뉴에서 확인할 수 있습니다.
2. 국민건강보험 앱을 통해 확인
스마트폰에서 국민건강보험 앱을 다운로드한 후, 로그인을 통해 환급금을 조회하고 신청할 수 있습니다.
3. 전화 신청
공단에 전화(1577-1000)로 문의하여 환급 대상 여부를 확인하고 신청할 수 있습니다.
4. 우편으로 신청
건강보험공단에서 받은 우편 안내문을 통해 신청할 수 있습니다. 어르신들이 우편물을 놓치지 않도록 자녀분들이 잘 챙겨드리는 것도 좋겠죠?
환급금 지급 사례
실제 사례를 보면 더욱 이해가 쉬우실 겁니다. 암 치료를 받았던 A씨의 경우, 총 4,600만 원의 의료비가 발생했지만 산정특례 혜택 등을 통해 본인 부담액은 240만 원이었습니다.
그중 상한제 제외 비용 16만 원을 제외하고, 소득 분위에 따라 본인 부담 상한액 83만 원이 적용되어 결국 141만 원의 환급금을 돌려받았습니다.
국민건강보험 환급금은 본인이 신청해야 받을 수 있는 혜택입니다. 놓치지 말고 신청해서 환급금을 돌려받으세요! 치료비 부담을 조금이라도 덜어주는 이 제도를 잘 활용하신다면, 가계 경제에 큰 도움이 될 수 있을 것입니다.
궁금한 점이 있거나 자세한 정보가 필요하시면 국민건강보험공단에 문의해보세요!
이렇게 환급금을 잘 챙기신다면, 의료비 부담도 한결 줄어들겠죠? 건강뿐만 아니라 경제적인 부담도 함께 관리하는 현명한 소비를 하시길 바랍니다!
.png)
